De begeleiding van minderjarigen
Inleiding
De begeleiding van een minderjarige patiënt kan veel vragen oproepen:
- Mag u de patiënt begeleiden zonder toestemming van beide ouders?
- Wat als één van de ouders bezwaar maakt tegen de begeleiding?
- Wat als u al bent gestart met de begeleiding en één van de ouders zich verzet tegen de voortzetting hiervan?
Les situations sont multiples et la réponse à ces questions n’est pas toujours simple, d’autant qu’elle peut dépendre d’éléments dont vous n’avez pas nécessairement connaissance avant d'entamer un suivi.
Dans tous les cas, nous vous invitons à un principe de prudence en la matière afin que votre intervention rencontre le bien-être du patient/client dans le respect du cadre légal. Il vaut parfois mieux prendre le temps nécessaire avant de commencer le suivi psychologique.
Mais, pour vous accompagner au mieux pour trouver les réponses à ces interrogations, nous vous proposons un guide vous permettant de suivre une réflexion étape par étape à partir des balises et questions reprices ci-dessous.
Si vous ne trouvez pas réponse à vos questions sur cette page ou/et que vous souhaiteriez être davantage accompagné face à une situation particulière, nous vous invitons alors à contacter le Service d'Etude de la Commission.
Er zijn veel verschillende situaties mogelijk, het antwoord op deze vragen is niet altijd eenvoudig, zeker omdat dit kan afhangen van elementen waar u niet noodzakelijk over beschikt.
In elk geval raden wij aan om met de nodige voorzichtigheid te werk te gaan. Het is belangrijk dat uw tussenkomst zowel het welzijn van de patiënt dient als in overeenstemming is met het wettelijke kader.
Hieronder lichten wij de belangrijkste juridische en deontologische regels toe die in deze context van toepassing zijn. Indien u geen antwoord vindt op uw vraag of twijfelt, kan u steeds contact opnemen met onze studiedienst via: studiedienst@compsy.be.
Ouderlijk gezag van de ouders van het kind: welk juridisch regime is van toepassing?
Om kinderen te beschermen en ze te helpen om stap voor stap te groeien naar autonomie en zelfstandigheid, bepaalt de wet dat ouders een aantal rechten en plichten op zich moeten nemen in het belang van het kind. Deze rechten en plichten vloeien voort uit het concept van ‘ouderlijk gezag’.
Lorsque les parents vivent ensemble, l’autorité parentale est exercée conjointement par les deux parents de l’enfant.
Cela signifie que les deux parents doivent prendre toutes les décisions qui concernent l’enfant ensemble. Comme psychologue, vous devez donc en principe recueillir l’accord des deux parents de l’enfant pour entamer un suivi psychologique auprès d’un patient/client mineur. Afin de faciliter la vie des parents et de l’enfant dans la pratique, le droit prévoit néanmoins qu’un parent qui agit seul est réputé agir avec l’accord de l’autre si vous êtes considéré comme un tiers de bonne foi.
Autrement dit, si vous ne pouvez absolument pas présumer qu’il existe un conflit entre les deux parents et que celui qui se présente ou qui vous contacte vous informe que l’autre parent est d’accord avec le suivi, vous pouvez entamer le suivi psychologique du mineur sans avoir eu l’accord explicite de l’autre parent. Ceci étant précisé, il n’est évidemment pas exclu, même si le parent qui vous contacte vous informe de l’accord de l’autre parent, de vous en assurer expressément. Vous éviterez ainsi tout malentendu ultérieur qui viendrait remettre en cause le suivi psychologique que vous assurez auprès du mineur.
Si un des deux parents de l’enfant s’oppose au suivi psychologique, le parent qui souhaite le mettre en place devra se tourner vers les instances judiciaires afin que le juge tranche cette question (tribunal de la famille).
Wanneer beide ouders samenleven wordt het ouderlijk gezag over het algemeen door beide ouders samen uitgeoefend.
Dat houdt in dat ze alle beslissingen met betrekking tot hun kind samen moeten nemen.
Concreet betekent dit dat u de begeleiding van een minderjarige mag opstarten zonder de expliciete toestemming van de andere ouder wanneer u in geen geval kan vermoeden dat er een conflict bestaat tussen beide ouders en wanneer een van beide ouders zich bij u aanmeldt of u contacteert en daarbij aangeeft dat de andere ouder akkoord is met de begeleiding. Dit houdt u uiteraard niet tegen om toch na te gaan of de andere ouder akkoord is en zo elk misverstand te vermijden dat de psychologische begeleiding in het gedrang zou kunnen brengen. Als blijkt dat een van beide ouders niet akkoord is met de begeleiding, zal de ouder die het kind psychologisch wil laten begeleiden zich moeten wenden tot de familierechter.
En cas de séparation ou de divorce, le principe de base est que l’exercice de l’autorité parentale reste conjoint.
Dès lors, même si les parents ne vivent pas ensemble, ils doivent continuer à se mettre d’accord sur toutes les décisions qui concernent l’enfant. La présomption qui joue à l’égard des tiers de bonne foi continue à s’appliquer et donc, si vous ne pouvez présumer un conflit ou une opposition de l’autre parent de l’enfant, vous pouvez entamer le suivi psychologique en présumant que le parent qui le demande seul le fait avec l’accord de l’autre. Nous insistons néanmoins sur les nombreuses situations conflictuelles et l’opportunité de s’assurer explicitement de l’accord des deux parents de l’enfant. Ce principe de prudence nous paraît adéquat pour que l’enfant bénéficie pleinement de votre suivi et pour éviter que votre travail ne soit trop facilement remis en cause. A nouveau, si un des deux parents s’oppose catégoriquement à la mise en place du suivi psychologique, l’autre parent devra se tourner vers les instances judiciaires afin que le juge tranche cette question (tribunal de la famille).
Dans certains cas, le juge peut toutefois prévoir, en cas de séparation ou de divorce, un exercice exclusif de l’autorité parentale au profit d’un seul des deux parents. Ce parent peut alors prendre valablement seul les décisions qui concernent l’enfant, comme par exemple la mise en place d’un suivi psychologique. L’autre parent (qui n’exerce plus l’autorité parentale) conserve un droit de regard sur les décisions qui sont prises sans pour autant avoir dû y consentir en amont. Il se pourrait donc qu’un parent qui n’exerce pas l’autorité parentale vous contacte afin d’avoir des informations sur le suivi psychologique de son enfant.
Au regard de ces développements, vous devrez vous assurer que les deux parents de l’enfant sont d’accord avec le suivi psychologique auprès du patient/client mineur dans la majorité des situations que vous allez rencontrer car l’exercice exclusif de l’autorité parentale est prononcé dans des cas plutôt exceptionnels.
Il est aussi important de souligner que l’autorité parentale n’est pas toujours exercée par les deux parents de l’enfant : elle peut avoir été déléguée à des accueillants familiaux par exemple. Ces derniers peuvent, en fonction des droits qui leur ont été délégués, décider de mettre en place un suivi psychologique pour l’enfant et vous pourriez donc, comme psychologue, être directement contactés par ces derniers.
En outre, il peut arriver de devoir passer outre le consentement d’un ou des deux parents afin de prévenir toute menace pour la vie de l’enfant ou toute atteinte grave à sa santé. Dans ce cas, vous pouvez (et devez) débuter la prise en charge, après une concertation pluridisciplinaire comme prévu par la loi relative aux droits du patient en son article 15. Si vous vous basez là-dessus afin d’entamer la prise en charge, vous devez ajouter une justification écrite au dossier du patient.
Voor ouders die niet langer samenleven of gescheiden zijn, wordt uitgegaan van het principe dat ze het ouderlijk gezag gezamenlijk blijven uitoefenen.
Bijgevolg moeten de ouders, zelfs als ze niet samenwonen, het eens blijven over alle beslissingen met betrekking tot het kind. Het vermoeden dat geldt voor derden die te goeder trouw handelen blijft dus van toepassing. Als er geen vermoeden van onenigheid is of de andere ouder zich niet verzet, kan u de psychologische begeleiding opstarten op basis van het vermoeden dat de ouder die deze begeleiding alleen aanvraagt dit doet met instemming van de andere ouder.
In de praktijk bestaan er niettemin heel veel conflictsituaties en is het altijd een goed idee om de expliciete toestemming van beide ouders te proberen te verkrijgen. Dit voorzichtigheidsprincipe is volgens ons op zijn plaats om ervoor te zorgen dat het kind ten volle kan genieten van uw begeleiding en om te voorkomen dat uw werk al te gemakkelijk in twijfel wordt getrokken. Ook hier geldt immers dat wanneer een van de ouders zich uitdrukkelijk verzet tegen de psychologische begeleiding, de andere ouder zich zal moeten wenden tot de familierechtbank.
In bepaalde gevallen kan een rechter echter bepalen dat het ouderlijk gezag exclusief door één van beide ouders wordt uitgeoefend wanneer deze niet langer samenwonen of gescheiden zijn. Deze exclusieve uitoefening van het ouderlijk gezag kan volledig of gedeeltelijk zijn en enkel gelden voor bepaalde beslissingen (bijvoorbeeld met betrekking tot de school of de gezondheid van het kind). De ouder aan wie de rechter het ouderlijk gezag toekent, kan in dit geval alleen beslissingen nemen over het kind, bijvoorbeeld met betrekking tot psychologische begeleiding. De andere ouder (die niet langer het ouderlijk gezag uitoefent) behoudt wel het inzagerecht in de genomen beslissingen, weliswaar zonder vooraf toestemming te hebben moeten geven. Het kan bijgevolg voorvallen dat een ouder die het ouderlijk gezag niet uitoefent u contacteert om informatie te krijgen over de psychologische begeleiding van zijn of haar kind.
Op basis van deze overwegingen is het in de meeste gevallen belangrijk om ervoor te zorgen dat beide ouders instemmen met de psychologische begeleiding van de minderjarige patiënt. In de praktijk komt het slechts zelden voor dat één ouder exclusief het ouderlijk gezag uitoefent.
Belangrijk om weten is ook dat het ouderlijk gezag niet altijd wordt uitgeoefend door de beide ouders van het kind: het kan bijvoorbeeld worden overgedragen aan pleegouders. Die kunnen, afhankelijk van hun rechten, besluiten om psychologische begeleiding voor het kind op te starten. Als psycholoog kunt u dus rechtstreeks worden gecontacteerd door een pleegouder.
In het belang van de minderjarige patiënt en teneinde een bedreiging van diens leven of een ernstige aantasting van diens gezondheid af te wenden, kan u afwijken van de beslissing van de ouder(s) – met name het gebrek aan toestemming om de begeleiding op te starten – en niettemin de begeleiding aanvangen. In dat geval kan (en moet) u de behandeling starten na multidisciplinair overleg, zoals bepaald in artikel 15 van de Wet Patiëntenrechten. Als u zich op dit artikel beroept om de psychologische begeleiding op te starten, dient u een schriftelijke motivering toe te voegen aan het patiëntendossier.
Enfin, relevons les nombreuses situations dans lesquelles dans lesquelles le Service de l’Aide à la Jeunesse (SAJ), le Service de Protection Judiciaire (SPJ) ou le tribunal de la jeunesse intervient auprès de l’enfant.
Dans le premier cas (intervention du SAJ), les mesures envisagées avec la famille/l’enfant sont prises dans le cadre d’une aide consentie. Cela signifie que le délégué et le Conseiller du SAJ vont réfléchir avec la famille/l’enfant aux mesures d’aide à mettre en place et que ces mesures ne pourront s’appliquer qu’avec l’accord des deux parents et de l’enfant s’il est âgé de plus de douze ans. Il se peut donc que vous soyez contacté comme psychologue dans ce cadre et que votre suivi auprès de l’enfant ait été acté au sein d’un accord-programme. Si un des deux parents en venait à s’opposer à la poursuite de votre suivi, vous pouvez l’amener à reprendre cette question avec le Conseiller de l’Aide à la Jeunesse. Comme vous le voyez, il faut réfléchir au cas par cas et la réponse n’est pas toujours automatique puisqu’elle peut être différente en fonction de chaque situation !
Dans le deuxième cas (intervention du SPJ et/ou TJ), on parle alors d’aide contrainte en ce sens que les mesures sont généralement imposées à la famille/l’enfant. Le juge de la jeunesse pourrait, par exemple, imposer un suivi éducatif aux parents de l’enfant et la mise en place d’un suivi psychologique pour l’enfant. Dans tous les cas, nous vous invitons toujours à explorer le contexte dans lequel la demande de suivi psychologique est faite car il n’y a pas de réponse automatique à la nécessité ou non de recueillir l’accord des parents de l’enfant !
En résumé !
L’autorité parentale est instaurée dans le but de protéger l’enfant et de l’amener progressivement à l’autonomie. Les deux parents de l’enfant doivent en principe consentir à toutes les décisions qui concernent leur enfant, y compris la décision de mise en place d’un suivi psychologique.
Une présomption d’accord parental existe néanmoins si vous êtes un tiers de bonne foi (vous ne soupçonnez aucun désaccord manifeste entre les parents) et que l’autorité parentale est exercée conjointement par les deux parents de l’enfant.
Dans certaines situations, il est important de demander aux parents si le Service de l’Aide à la Jeunesse (SAJ), le Service de Protection Judiciaire (SPJ) ou un juge de la jeunesse intervient afin de clarifier le plus possible le contexte dans lequel la demande de suivi psychologique de l’enfant est formulée.
Dans tous les cas, il nous paraît en général plus pertinent de vous assurer explicitement de l’accord des deux parents de l’enfant au suivi psychologique. Cela permet souvent d’éviter que votre suivi ne devienne l’enjeu d’un conflit parental délétère pour l’enfant. Si un des parents invoque qu’il exerce l’autorité parentale de manière exclusive et que vous n’avez dès lors pas besoin de l’accord de l’autre parent, vous pouvez demander de consulter le jugement qui acte ce principe.
Dans tous les cas, nous vous conseillons de noter dans le dossier de votre patient la réflexion ou les actions que vous avez menées en ce qui concerne l’obtention du consentement des parents de l’enfant au suivi psychologique.
N.B. : Le Code de déontologie des psychologues insiste sur la nécessité de respecter les règles relatives à l’autorité parentale en ses articles 15, 16 et 23, § 4.
Samenvattend
Ouderlijk gezag is bedoeld om het kind te beschermen en het geleidelijk te begeleiden naar zelfstandigheid. In principe moeten beide ouders instemmen met alle beslissingen die hun kind aangaan, waaronder de beslissing om psychologische begeleiding te starten.
Er bestaat echter een vermoeden van ouderlijke toestemming als u handelt als een derde te goeder trouw (u vermoedt geen duidelijk meningsverschil tussen de ouders) en het ouderlijk gezag gezamenlijk wordt uitgeoefend door beide ouders.
In alle gevallen lijkt het ons doorgaans verstandiger om de expliciete toestemming van beide ouders voor de psychologische begeleiding te verkrijgen. Dit helpt vaak te voorkomen dat uw begeleiding een aanleiding wordt voor een ouderlijk conflict dat schadelijk kan zijn voor het kind. Als een van de ouders beweert dat hij of zij het ouderlijk gezag exclusief uitoefent en dat u daarom geen toestemming van de andere ouder nodig hebt, kan u vragen om het vonnis in te zien waarin dit werd bepaald.
In alle gevallen raden wij u aan om in het patiëntendossier te noteren welke overwegingen en acties u hebt ondernomen met betrekking tot het verkrijgen van de ouderlijke toestemming voor de psychologische begeleiding.
De deontologische code van psychologen benadrukt in artikelen 15, 16 en 23, § 4, het belang van het naleven van de regels met betrekking tot ouderlijk gezag.
De rechten van een minderjarig kind als “patiënt”:
is hij/zij wilsbekwaam (“in staat tot een redelijke beoordeling van zijn of haar belangen”?
Het systematisch betrekken van de mening van het kind:
hoe hiermee rekening houden?
- Si vous êtes psychologue clinicien, cette loi s’applique à votre pratique en tant que professionnel des soins de santé.
- Si vous n’êtes pas psychologue clinicien, vous n’êtes pas visé par cette loi mais il nous semble assez logique de raisonner par analogie en la matière.
En vertu de cette loi, il est prévu, conformément aux principes de l’autorité parentale, que ce sont les parents de l’enfant (ou son tuteur) qui exercent les droits du patient mineur (art. 12). La loi sur les droits du patient ne déroge donc pas à ce qui est prévu en matière d’autorité parentale.
- Voor klinisch psychologen is deze wet van toepassing op hun beroepspraktijk als gezondheidszorgbeoefenaar.
- Alle andere psychologen vallen niet rechtstreeks onder deze wet, maar het lijkt ons redelijk om voor deze materie op dezelfde manier te werken als klinisch psychologen.
De Wet Patiëntenrechten stelt dat de ouders (of de voogd) van de minderjarige de patiëntenrechten uitoefenen. Dat is in lijn met de principes van het ouderlijk gezag. De Wet Patiëntenrechten wijkt hier dus niet af.
Elle prévoit néanmoins, conformément à une vision de l’enfant comme acquérant progressivement une autonomie et une maturité, que le patient mineur doit, « suivant son âge et sa maturité », être associé à l’exercice de ses droits. Vous devez donc, suivant l’âge et la maturité du patient mineur, l’associer à la décision d’entamer un suivi psychologique.
La loi va même plus loin, puisqu’elle prévoit également que le patient mineur « qui peut être apte à apprécier raisonnablement ses intérêts » peut exercer seul ses droits. Autrement dit, si un patient mineur vous demande d’entamer un suivi psychologique sans en informer ses parents, vous devrez apprécier, comme professionnel psychologue, si le patient mineur est suffisamment apte à apprécier ses intérêts. Si vous estimez que c’est bien le cas, vous pouvez alors entamer un suivi psychologique avec le seul consentement du patient mineur. Si vous estimez que ce n’est pas le cas, il sera alors nécessaire de l’informer que, conformément à la loi, vous ne pouvez pas entamer un suivi psychologique sans l’accord de ses parents ou de son tuteur.
Il faut bien réfléchir au cas par cas car la loi ne définit pas ce qu’on entend par un mineur « apte à apprécier raisonnablement ses intérêts ». Cela ne dépend pas du seul critère de l’âge de l’enfant mais il faut tenir compte de tous les éléments de sa situation : sa personnalité, son degré de maturité, sa situation familiale et scolaire, son entourage, la raison pour laquelle il demande un suivi, son état de santé, etc.
Il peut être utile de souligner que, même si vous deviez accéder à une demande de suivi sans informer les parents du patient mineur qui vous le demande (si les conditions légales sont remplies), les parents du patient restent tenus de leurs obligations financières. C’est parfois sur ce point que les choses peuvent se compliquer si le patient mineur n’a pas les moyens de payer la consultation par lui-même (ce qui est évidemment compréhensible !) mais qu’il ne souhaite absolument pas informer ses parents du suivi…
De Wet Patiëntenrechten stelt niettemin dat de minderjarige moet worden betrokken bij de uitoefening van zijn rechten rekening houdend met zijn leeftijd en maturiteit, conform de visie dat kinderen geleidelijk aan autonomie en maturiteit opbouwen. Afhankelijk van de leeftijd en de maturiteit van de minderjarige patiënt, dient u hem of haar bijgevolg te betrekken bij de beslissing om met psychologische begeleiding te starten.
De wet gaat zelfs verder door te stellen dat de minderjarige patiënt “die in staat is tot een redelijke beoordeling van zijn belangen” zijn rechten zelfstandig kan uitoefenen. Met andere woorden: als een minderjarige patiënt u vraagt om psychologische begeleiding op te starten zonder dat zijn of haar ouders op de hoogte zijn, zult u als psycholoog moeten inschatten of de minderjarige patiënt in staat is om zijn belangen voldoende in te schatten. Is dat volgens u het geval, dan kunt u de psychologische begeleiding opstarten met enkel de toestemming van de minderjarige patiënt. Is dat volgens u niet het geval, dan zult u de minderjarige patiënt moeten uitleggen dat u wettelijk gezien geen psychologische begeleiding mag opstarten zonder de toestemming van zijn of haar ouders of voogd.
De inschatting of een minderjarige “in staat kan worden geacht tot een redelijke beoordeling van zijn belangen” zal u voor elk individueel geval opnieuw moeten doen. De wet geeft daarvoor namelijk geen definitie. Niet enkel de leeftijd van het kind speelt een rol, maar alle elementen die zijn of haar situatie bepalen: de persoonlijkheid, maturiteit, gezins- en schoolsituatie, omkadering, de reden waarom de opvolging wordt aangevraagd, de gezondheidstoestand, enz.
In dit opzicht kan het nuttig zijn erop te wijzen dat, zelfs als u ingaat op een vraag tot psychologische begeleiding zonder dat de ouders van de minderjarige patiënt worden ingelicht (en als aan de wettelijke voorwaarden is voldaan), de ouders van de patiënt gebonden blijven aan hun financiële verplichtingen. Dit kan tot een complexe situatie leiden wanneer de minderjarige patiënt de behandeling niet zelf kan betalen, maar zijn ouders absoluut niet wil inlichten over de psychologische begeleiding.
En résumé !
La loi sur les droits du patient prévoit, conformément aux principes de l’autorité parentale, que les droits d’un patient mineur sont exercés par ceux qui exercent l’autorité parentale : ses parents ou son tuteur.
Elle prévoit que suivant l’âge et la maturité du patient mineur, il faut l’associer à l’exercice de ses droits et que s’il est apte à apprécier raisonnablement ses intérêts, il peut exercer ses droits seuls.
Nous privilégions une approche au cas par cas et de tenir compte de tous les éléments de la situation du patient mineur !
Comme évoqué à propos de l’autorité parentale, nous vous conseillons de prendre note de votre raisonnement et de tous les éléments dont vous avez tenus compte pour :
° soit, avec l’accord des deux parents de l’enfant (ou de son tuteur) concernant la mise en place du suivi du patient mineur, associer le patient mineur suivant son âge et sa maturité à l’exercice de ses droits ;
°soit, sans l’accord des deux parents de l’enfant sur la mise en place du suivi psychologique, avoir permis au patient mineur d’exercer seul ses droits dès lors qu’il vous semblait apte à apprécier raisonnablement ses intérêts.
N.B. : Comme le souligne le Code de déontologie des psychologues en son article 23, § 4 : « l’intervention d’un psychologue auprès d’un mineur d’âge tient compte de son discernement, de ses capacités, de sa situation, de son statut, de ses besoins thérapeutiques et des dispositions légales en la matière »
Samenvattend
De Wet Patiëntenrechten bepaalt, in overeenstemming met de principes van het ouderlijk gezag, dat de rechten van een minderjarige patiënt worden uitgeoefend door degenen die het ouderlijk gezag uitoefenen: de ouders of de voogd.
De wet stelt dat, afhankelijk van de leeftijd en maturiteit van de minderjarige patiënt, hij of zij moet worden betrokken bij de uitoefening van zijn of haar rechten. Als de minderjarige in staat kan worden geacht tot een redelijke beoordeling van zijn belangen, kan hij of zij deze rechten zelfstandig uitoefenen.
Wij geven de voorkeur aan een aanpak die per situatie wordt beoordeeld en waarbij rekening wordt gehouden met alle aspecten van de situatie van de minderjarige patiënt.
Zoals besproken met betrekking tot het ouderlijk gezag, raden wij u aan om uw overwegingen en alle elementen waarmee u rekening hebt gehouden te noteren, zodat u:
°Ofwel, met de toestemming van beide ouders (of de voogd) voor de opstart van de begeleiding van de minderjarige patiënt, de minderjarige betrekt bij de uitoefening van zijn of haar rechten, afhankelijk van leeftijd en maturiteit;
°Ofwel, zonder de toestemming van beide ouders voor de opstart van de psychologische begeleiding, de minderjarige patiënt toestaat zijn of haar rechten zelfstandig uit te oefenen, indien u van mening bent dat hij of zij in staat kan worden geacht tot een redelijke beoordeling van zijn belangen.
Artikel 23, § 4 van de deontologische code van psychologen bepaalt: "De tussenkomst van de psycholoog bij een minderjarige gebeurt rekening houdende met zijn onderscheidingsvermogen, zijn capaciteiten, zijn situatie, zijn rechtspositie, zijn therapeutische behoeften en de geldende wettelijke bepalingen.”
Het systematisch betrekken van de mening van het kind:
hoe hiermee rekening houden?
Nous ne pouvons terminer nos développements sans évoquer la Convention internationale relative aux droits de l’enfant (CIDE) qui prévoit, en son article 12, § 1er, que l’enfant qui est « capable de discernement » doit pouvoir exprimer librement son opinion sur toute question qui le concerne. Les opinions exprimées par l’enfant doivent être prises en considération en tenant compte de son âge et de son degré de maturité.
Cette disposition est une des seules de la CIDE qui a été reconnue comme ayant un effet direct en droit belge. Cela signifie que le contenu prévu par cet article doit trouver à s’appliquer sans que le législateur belge ne doive nécessairement adopter un texte spécifique qui prévoirait la même chose.
Het Internationaal Verdrag inzake de Rechten van het Kind (IVRK) bepaalt in artikel 12, § 1 dat een kind dat "in staat is tot oordeelsvorming" vrij zijn of haar mening moet kunnen uiten over alle zaken die hem of haar aangaan. De door het kind geuite mening moet in overweging worden genomen, rekening houdend met zijn of haar leeftijd en maturiteit.
Deze bepaling is een van de weinige in de IVRK die directe werking heeft in het Belgische recht. Dit betekent dat de inhoud van dit artikel moet worden toegepast zonder dat de Belgische wetgever noodzakelijkerwijs een specifieke tekst moet aannemen die hetzelfde voorschrijft.
Dans tous les cas, notons que le droit de l’enfant à ce que son opinion soit prise en compte et le droit de l’enfant à s’exprimer sur toutes les questions qui le concernent sont également prévus par d’autres dispositions du droit interne belge. Ces deux droits ont donc une importance particulière dans notre droit !
En tant que professionnel psychologue, nous pouvons donc insister sur la nécessité de recueillir, dans tous les cas où le patient mineur vous paraît capable de discernement, l’opinion de celui-ci sur la mise en place du suivi psychologique.
La loi ne définit pas exactement ce qu’on entend par la notion de mineur « capable de discernement » mais il nous semble que, même très jeune, un enfant perçoit assez bien les enjeux des décisions prises par ses parents et qu’il a donc le droit (sans pour autant décider) de s’exprimer sur celles-ci.
In elk geval merken we op dat het recht van het kind om zijn of haar mening in aanmerking te laten nemen, evenals het recht van het kind om zich uit te spreken over alle kwesties die hem of haar aangaan, ook zijn opgenomen in andere bepalingen van het Belgische recht. Deze twee rechten hebben dan ook een bijzondere betekenis binnen ons rechtssysteem.
Als psycholoog kunnen wij daarom benadrukken hoe belangrijk het is om in alle gevallen waarin de minderjarige patiënt in staat lijkt tot oordeelsvorming, zijn of haar mening te vragen over de start van de psychologische begeleiding.
De wet definieert niet precies wat wordt bedoeld met een minderjarige die "in staat is tot oordeelsvorming", maar volgens ons begrijpt zelfs een jong kind vaak goed de gevolgen van de beslissingen die zijn of haar ouders nemen. Het kind heeft dus het recht (zonder zelf te beslissen) om zich hierover uit te spreken.
Conclusie
Le suivi d’un patient/client mineur nécessite une réflexion au cas par cas sur le ou les consentements que vous devez obtenir pour entamer le suivi.
Vous pouvez, comme proposé tout au long de nos développements, procéder par étapes en vous posant les questions suivantes :
- Quel est le régime d’autorité parentale qui s’applique et le contexte dans lequel la demande de suivi est formulée ?
- Le patient mineur est-il apte à apprécier raisonnablement ses intérêts ?
- L’enfant est-il capable de discernement et comment s’assurer qu’il puisse exprimer librement son opinion sur la décision qui le concerne ?
Pour toute question : n’hésitez pas à contacter notre service d'Etude !
De begeleiding van een minderjarige patiënt vereist een casusgerichte benadering, waarin wordt nagedacht over de toestemming(en) die nodig zijn om de begeleiding te starten.
U kan hierbij stapsgewijs te werk gaan door uzelf de volgende vragen te stellen:
- Welk ouderlijk gezagsregime is van toepassing en in welke context is het verzoek om begeleiding geformuleerd?
- Kan de minderjarige patiënt in staat worden geacht tot een redelijke beoordeling van zijn belangen?
- Is het kind in staat tot oordeelsvorming en hoe kunt u ervoor zorgen dat het kind vrij zijn of haar mening kan uiten over de beslissing die hem of haar aangaat?
L’autorité parentale et le contexte de la demande de suivi
Les droits de l’enfant mineur en tant que « patient » (loi sur les droits du patient)
La prise en compte systématique de l’opinion de l’enfant (art. 12, § 1er, de la CIDE)
